Hælsporen får oftest skyld for smerten, men i langt de fleste tilfælde er det de bløddele omkring hælen, som gør ondt - især plantar fascia.
Det betyder, at hælsporen ofte, i sig selv, er relativt ufarlig, og at smerterne typisk skyldes irritation, betændelse eller overbelastning i svangsenen. Behandlingen kan fokusere på belastning, bevægelse og støtte - som kan være i form af indlæg.
Smerterne ved en hælspore viser sig ved skarpe og stikkende smerter i hælen efter hvile eller om morgenen. De ses også tit som tiltagende ømhed ved stående arbejde eller længere tids gang, eller som en "trækken" eller brændende fornemmelse under foden ved svangen.
Det er snarere den ledsagende svangsenebetændelse (plantar fasciitis), der skaber symptomerne. Derfor har indlæg med svangstøtte vist sig mere effektive end blot almindelige hælindlæg som gelehæle.
Behandlingen af hælspore kan inkludere hvile, manuel terapi, samt øvelser der strækker fodens strukturer. Fodindlæg kan være en effektiv hjælp, da det giver støtte til hælen og omfordeler trykket. Dette kan lindre smerter og fremme helingen ved at aflaste området omkring hælsporen.